Боли в спине: причины, симптомы и лечение

1. Кто чаще страдает от боли в спине
2. Причины возникновения боли в спине
3. Классификация болей в спине
4. Факторы, способствующие возникновению болей в спине
5. Симптоматика
6. Диагностика
7. Лечение острой боли
8. Лечение хронических болей
9. Профилактика

Боль в спине (Дорсалгия) – это распространенная  жалоба, требующая внимания. Боли могут иметь множество причин: от проблем с позвоночником до заболеваний внутренних органов. Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, травмы – все это может провоцировать болевые ощущения.

Кто чаще страдает от боли в спине

Исследования показывают, что примерно от 60% до 80% взрослых людей испытывают боль в спине в какой-то момент. Это одна из частых причин посещения врача и пропусков на работе среди трудоспособного населения

Возрастные категории по боли в спине:

Причины возникновения боли в спине

Боль в спине может иметь множество причин, которые обычно классифицируются как вертеброгенные (связанные с позвоночником) и невертеброгенные (не связанные непосредственно с позвоночником). Понимание этих различий помогает в диагностике и выборе соответствующего лечения. 

Рассмотрим подробнее каждую из этих категорий:

Вертеброгенные причины болей в спине

Эти причины связаны непосредственно с позвоночником и его структурами:

Остеохондроз

1. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, вызывающие их истончение и потерю эластичности.
2. Может приводить к уменьшению амортизирующих свойств дисков и повышенному давлению на позвоночник.

Грыжа межпозвоночного диска

1. Выпячивание или разрыв межпозвоночного диска, приводящий к давлению на спинномозговые нервы.
   
2. Часто вызывает сильную боль, онемение или слабость в соответствующей области тела.
   

Спондилолистез

1. Смещение одного из позвонков относительно других.
   
2. Может вызывать боль и ограничение движений в пораженном отделе позвоночника.
   

Сколиоз и другие деформации позвоночника

1. Искривление позвоночника, приводящее к асимметричному распределению нагрузки и боли.
   
2. Может усугубляться без соответствующего лечения или упражнений.
   

Невертеброгенные причины болей в спине

Эти причины не связаны напрямую с позвоночником, но могут вызывать боль в спине:

Мышечные спазмы и напряжение

1. Чрезмерные или неправильные физические нагрузки, стресс могут приводить к спазмам и болям в мышцах спины.
   
2. Часто возникают при длительной работе в одной позе или из-за плохой физической формы.
   

Внутренние заболевания

1. Заболевания почек, воспалительные процессы в малом тазу или другие проблемы с внутренними органами могут вызывать отраженную боль в спине.
   
2. Требует детального медицинского обследования для идентификации и лечения основного заболевания.
   

Беременность

1. Во время беременности увеличение веса и сдвиг центра тяжести могут вызывать дополнительную нагрузку на спину.
   
2. Гормональные изменения могут усиливать гибкость связок, что также может вызывать дискомфорт в спине.
   

Психологические факторы

1. Стресс, депрессия и другие психологические состояния могут проявляться физическими симптомами, включая боли в спине.
   
2. Могут усугублять восприятие боли и затруднять процесс лечения.
   

Понимание этих причин помогает в формировании комплексного подхода к лечению болей в спине, включая медицинскую диагностику, физиотерапию, изменения в образе жизни и, при необходимости, психологическую поддержку. Важно обращаться к специалисту для точной диагностики и определения наиболее эффективной стратегии лечения.

Классификация болей в спине

Рассмотрим основную классификацию болей в спине.

По происхождению:

• неспецифические боли в спине: чаще всего являются острыми и возникают внезапно. Они связаны с мышцами, связками и суставами. Такие боли могут быть вызваны, например, резким движением или травмой. Однако, если их не лечить, они могут перейти в хроническую стадию;

• специфические боли в спине: Признак связанный с серьезной патологией. Боль может быть как острой, так и хронической. Острые боли в спине в этой категории обычно связаны с травмами позвоночника или острыми инфекциями, в то время как хронические боли могут быть признаком постоянно прогрессирующих заболеваний, таких как опухоли или хронические инфекционные процессы;

• радикулярная: состояние, при котором корешки нервов, выходящие из спинного мозга, подвергаются сдавливанию или растяжению. Такие боли могут быть острыми или переходить в хроническую форму. Острая боль возникает внезапно, например, из-за грыжи  межпозвоночного диска. Если сдавливание продолжительное время, то боль может перейти в хроническую.

По локализации:

• боль в верхней части спины: чаще всего связана с мышечным напряжением или проблемами с шейным отделом позвоночника;

• боль в средней части спины: может быть связана с проблемами в грудном отделе позвоночника;

• боль в нижней части спины: это самая распространенная область, часто связана с проблемами в пояснично-крестцовой области.

Факторы, способствующие возникновению болей в спине

Боль в спине могут быть вызваны множеством факторов, варьирующихся от физического состояния до образа жизни и заболеваний. Важно понимать эти факторы, чтобы предотвратить или уменьшить боли в спине. 

Фактор	Описание	Подробности
Физическая нагрузка	Неправильное поднятие тяжестей или излишняя физическая активность	Поднятие тяжестей без соблюдения техники может привести к перенапряжению мышц спины и травмам. Важно использовать правильную технику и избегать чрезмерных нагрузок.
Дегенеративные изменения	Износ позвонков и межпозвоночных дисков из-за старения	С возрастом ткани спины изнашиваются, особенно межпозвоночные диски, что может приводить к болям и ограничению подвижности.
Травмы	Ушибы, переломы, растяжения мышц	Травмы, полученные в результате падений, спортивных занятий или автомобильных аварий, могут вызвать острую боль в спине.
Неправильная осанка	Длительное сидение или стояние в неправильной позе	Неправильная осанка при сидении, стоянии или ходьбе может привести к хроническим болям в спине из-за неравномерного распределения нагрузки.
Ожирение	Избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник	Лишний вес особенно усиливает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что может приводить к болям.
Стресс и психологические факторы	Эмоциональное напряжение и стресс могут вызывать напряжение мышц спины	Хронический стресс может приводить к напряжению мышц спины и шеи, что усугубляет болевые ощущения.
Заболевания	Остеохондроз, артрит, сколиоз и другие заболевания	Некоторые заболевания, влияющие на позвоночник и мышцы, могут вызывать хронические боли в спине.

Симптоматика

Боль в спине - это комплексный симптом, который может проявляться по-разному в зависимости от ее локализации. Различная локализация боли часто указывает на разные причины и может требовать специфических методов лечения.

Эти типы болей в спине могут проявляться по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни человека. Понимание локализации боли помогает в диагностике и выборе наиболее подходящего лечения. Важно не заниматься самолечением и при появлении регулярных болей в спине обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Первым шагом на пути к выздоровлению является обращение к терапевту. Он проводит первичный осмотр и, исходя из симптомов, может направить пациента к узкоспециализированным врачам: неврологу, ортопеду или ревматологу.

Для точной диагностики боли в спине могут потребоваться различные методы исследования:

• физикальный осмотр — первый и основной метод диагностики, включающий оценку состояния позвоночника, определение областей боли и проверку рефлексов;

• рентген — помогает выявить изменения в костях, такие как переломы или артрит;

• магнитно-резонансная томография (МРТ) — эффективный метод для получения детализированных изображений мягких тканей, включая диски, мышцы и связки позвоночника;

• компьютерная томография (КТ) — предоставляет более подробные изображения костной структуры позвоночника по сравнению с рентгеном;

• электромиография (ЭМГ) — исследование, которое оценивает здоровье мышц и нервов, контролирующих мышцы.

Каждый из этих методов играет ключевую роль в определении причины болей в спине и позволяет разработать эффективный план лечения.

Лечение Острой Боли

При острой боли специалист может рекомендовать:

• применение обезболивающих препаратов после консультации с врачом;

• использование местных средств, таких как гели и мази;

• применение тепла или холода для снижения воспаления;

• легкие упражнения и растяжка под контролем специалиста;

• физиотерапевтические методы, включая электростимуляцию и ультразвук.

Лечение хронических болей

Лечение хронической боли в спине требует комплексного подхода, после диагностики врач может рекомендовать:

• медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли;

• хондропротекторы применение в комплексное лечение;

• физиотерапию, включая мануальную и лазерную терапию;

• лечебную физкультуру и упражнения для укрепления мышц;

• психотерапию для управления хронической болью.

Профилактика

Для предотвращения болей в спине специалисты рекомендуют ряд профилактических мер:

• поддержание активного образа жизни и контроля веса;

• соблюдение правильного питания, богатое кальцием и витамином D;

• контроль за осанкой и избегание длительного нахождения в одной позе, например, при сидячем образе жизни;

• использование хондропротекторов для поддержания здоровья суставов. 

В дополнение к медицинскому лечению и изменениям в образе жизни, биологически активная добавка Комбофлекс® МСМ может быть рассмотрена как поддерживающее средство для улучшения состояния хрящевой ткани. Хондропротекторы, такие как Комбофлекс® МСМ, содержат компоненты, включая хондроитин и глюкозамин, которые естественно присутствуют в хрящевой ткани и играют ключевую роль в поддержании ее здоровья.

• восстановление хряща: Хондроитин и глюкозамин способствуют восстановлению хрящевой ткани, что особенно важно при дегенеративных изменениях позвоночника, таких как остеохондроз;

• улучшение эластичности хряща: Эти компоненты помогают улучшить эластичность хряща, увеличивая его способность сопротивляться механическим нагрузкам;

• снижение воспаления и боли: Хондропротекторы могут уменьшать воспалительные процессы в суставах и, как следствие, снижать болевые ощущения.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема Комбофлекс® МСМ или любых других биологически активных добавок, чтобы убедиться, что они подходят в вашем конкретном случае и не будут взаимодействовать с другими принимаемыми препаратами. Важно помнить, что такие добавки являются дополнением к основному лечению.

Эта статья дает общее представление о болях в спине и способах их лечения. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и при появлении симптомов следует обратиться к специалисту.

Источники:

Подчуфарова Е. В. Боль в спине. – Гэотар-медиа, 2010.

Вознесенская Т. Г. Боли в спине: взгляд невролога //Consilium medicum. – 2006. – Т. 8. – №. 2. – С. 75-79.